推奨処方のエビデンスとなる臨床試験

初回治療として選択すべき抗HIV薬の組合せ

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推奨される組み合わせ
EVG/cobi/TDF/FTC
GS102, GS103, GS104, GS111 NEW
EVG/cobi/TAF/FTC
GS104,GS111 NEW
DTG/ABC/3TC
SPRING-2, SINGLE, FLAMINGO
DRV+rtv + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
ARTEMIS, FLAMINGO
DRV/c + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
NCT01440569(注:single arm) NEW
RAL + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
STARTMRK, SPRING-2
DTG + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
SPRING-2, FLAMINGO
RPV/TDF/FTC
ECHO, THRIVE
代替の組み合わせ
EFV + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
ACTG5202, GS934, STARTMRK, GS102, SINGLE, ECHO, THRIVE
EFV + ABC/3TC
ACTG5202, CNA30024, THRIVE
ATV + rtv + [TDF/FTCまたはTAF/FTC]
ACTG5202, ALERT, CASTLE, GS103
ATV + rtv + ABC/3TC
ACTG5202
[DRV + rtvまたはDRV/c] + ABC/3TC
FLAMINGO
RAL + ABC/3TC
SPRING-2
  • 赤字が主要な比較試験。
  • グリーンは対照群となっているもの。

診療の参考となるその他の臨床試験

  • 早期の抗HIV治療が二次感染予防となるかを評価(HPTN052試験
  • TDF/FTC群とABC/3TC群の48週後の腎機能評価(ASSERT試験
  • CD4数に応じて治療開始と中断を繰り返す間欠治療群と、治療継続群とを比較(SMART試験
  • キードラッグ2剤のみを使用した場合の効果(ACTG5142試験
  • 治療開始基準の参考となる大規模コホート(NA-ACCORD
  • 抗HIV薬と心筋梗塞のリスク評価(D:A:D試験

更新履歴

研究分担者:東京大学医科学研究所附属病院 感染免疫内科 鯉渕 智彦

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